【东莞时报】肾结石，选对治疗方法是关键

东方男性健康沙龙

主办：东莞时报

专家支持：东莞东方泌尿专科医院

男性健康热线：27285999（读者可指定本栏目特邀泌尿外科结石病专家亲自解答）

本期话题：肾结石的治疗
 

导语

治疗肾结石的方法很多，有药物治疗、开放式手术治疗、体外碎石，还有体内碎石和微创碎石取石术，犹如一个肾结石的诊疗超市，面对这些令人眼花瞭乱的治疗方法，患者往往无所适从。为了更好的帮助人们了解这方面的知识，本期栏目特邀东莞东方泌尿专科医院泌尿外科结石病专家们，来帮助大家正确认识肾结石的各种治疗方法的适应症以及优、缺点。

本期特邀嘉宾

朱彬    东莞东方泌尿专科医院泌尿外科结石病专家    

廖荣清  东莞东方泌尿专科医院泌尿外科结石病专家    

李乃奚  东莞东方泌尿专科医院院长、主任医师、泌尿外科结石病专家
 

专家沙龙

药物治疗

朱彬（东莞东方泌尿专科医院泌尿外科结石病专家 ）：

肾结石的传统治疗有药物治疗、传统手术开刀治疗、体外碎石等，其中药物治疗需长期服药，治疗时间较长，副作用大，见效慢，无法真正排出较大结石，有严重并发症，病情拖久易导致肾积水加重、严重肾功能损害。

开放式手术

廖荣清（东莞东方泌尿专科医院泌尿外科结石病专家）：

传统手术开刀，优点在于手术视野开阔，对于大石头可以一次性取净，无需多次。其缺点是风险大，痛苦大，对肾脏有损伤，住院时间长，一般要住院12天。

体外碎石

李乃奚（东莞东方泌尿专科医院院长、主任医师、泌尿外科结石病专家）

体外碎石，其缺点是结石易残留，时间长、较大的结石，不易打碎，经多次碎石，易引起肾绞痛。但小于2厘米的结石，体外碎石尚属首选办法之一。

经皮肾镜取石术

朱彬（东莞东方泌尿专科医院泌尿外科结石病专家 ）：

经皮肾镜碎石取石术，其优点是微创技术，不动刀，对肾脏损伤极小，恢复快，仅需住院3-5天；安全高效，对多发的结石可以一次性取净结石。其缺点是，对于肾脏多发、铸型大结石要多次取净，费用较高。
 

找专家帮你答

肾结石的症状有哪些？

患者李先生：

腰部不适、疼痛有半年了，请问是不是肾结石？

东莞东方泌尿专科医院泌尿外科结石病专家朱彬主任：

腰部绞痛是肾结石的典型症状。一般中小结石在肾内病人常没有症状，比较大的结石或结石在输尿管内梗阻才能感觉腰部不适、疼痛等。肾结石经临床B超、X线检查，均能够明确诊断。有以下症状时，应警惕结石风险：一是发热。当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。二胃肠道症状。部分患者往往伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者，这些胃肠道症状容易引起误诊。三是腰部绞痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，烦躁不安，在床上翻滚，不能安静平卧。四是排尿不畅。人在排尿过程中不能顺利进行，出现尿频，尿急，尿不畅，甚至无尿。五是血尿。部分患者有肉眼血尿。血尿颜色一般呈暗红或者像洗肉水一样的颜色，有时血尿中还会伴随小的结石一起排出。