肺出血肾炎综合征需与哪些疾病相鉴别
来源:东莞东方泌尿专科医院 发布时间:2012-10-25 17:05:00 阅读数:次
肺出血肾炎综合征需与哪些疾病相鉴别?东莞东方泌尿专科医院专家表示,本病需与可能出现肺出血和肾衰竭的某些疾病相鉴别,如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、韦格内肉芽肿、冷免疫球蛋白血症或过敏性紫癜伴肾功能衰竭等。主要依据各自的临床特点及肾活检。那么,肺出血肾炎综合征需与哪些疾病相鉴别?请看以下东莞东方泌尿专科医院专家的介绍。
肺出血肾炎综合征需与哪些疾病相鉴别?
1、特发性肺含铁血黄素沉着症
该症的咯血性质、痰中含铁血黄素细胞化验及肺部X线表现与肺出血-肾炎综合征极相似,当Goodpasture病肺受累在先,肾炎表现不明显时,二者应鉴别。该症多见于16岁以下青少年,病情进展缓慢,无肾炎症状,预后好肺及肾活检有助鉴别。血清抗基底膜抗体检查也有助鉴别。
2、原发或继发性系统性血管炎肺肾同时受累
3种类型的急进性肾炎中,除抗GBM抗体阳性型外,免疫复合物介导型(多见于SLE)和小血管炎肾炎型(韦格纳肉芽肿和显微型多动脉炎)均可伴咯血。
3、肾炎伴咯血
各种急、慢性肾小球肾炎由于严重循环充血,心功能不全或伴肺炎,肺栓塞时,均可出现咯血,应与本病鉴别。临床表现,肺X线特征,肾穿刺活检有核素肺扫描等均有助鉴别。
5.其他
(1)在弥漫性血管内凝血时也有过肺出血肾炎综合征样表现的报告,结合原发病临床实验室检查所见,鉴别一般不难。
(2)结节性动脉炎时呼吸道症状可先于其他系统征象,也可同时并发肾炎;过敏性紫癜偶见肺出血症状。对此均需注意鉴别。
肺出血肾炎综合征需与哪些疾病相鉴别?以上就是东莞东方泌尿专科医院专家的介绍,希望对您有所帮助。若还有其它疑问,可直接拨打专家咨询电话或直接来院,祝您健康!
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